Formele en Informele Zorgverleners: Een Duidelijk Overzicht

Het verschil tussen formele en informele zorgverlening roept vaak vragen op. In dit artikel maken we het onderscheid helder. Informele Zorgverlening Een informele zorgverlener verleent zorg aan naasten of derden zonder dat daar een zorgopleiding voor vereist is. Dit kan op verschillende manieren:

• Gebruikelijke zorg (zoals koken of boodschappen doen voor naasten)
• Mantelzorg (structurele, vrijwillige hulp aan familie of vrienden)
• PGB-gefinancierde informele zorg
• Hulp uit het sociale netwerk met gemeentelijke vergoeding

De vergoeding voor informele zorg ligt meestal rond de €25 per uur, wanneer deze via een PGB wordt gefinancierd door gemeente, zorgverzekeraar of zorgkantoor.

Formele Zorgverlening

Een formele zorgverlener is iemand die:

• Een zorgopleiding heeft afgerond
• Beschikt over de juiste bevoegd- en bekwaamheden
• Vaak werkzaam is als zzp'er in de zorg

Voor formele zorgverleners gelden specifieke eisen:

• BIG-registratie, of
• KvK-inschrijving met SBI-code 86, 87 of 88
• Registratie in het Zorgaanbiedersportaal (LRZa)
• AGB-code voor ZVW-PGB gefinancierde zorg

Het maximumtarief voor formele zorg ligt rond de €65 per uur. Belangrijke Kanttekening: ook als formele zorgverlener met de juiste opleidingen krijg je geen formeel tarief wanneer je zorg verleent aan directe familie. In dat geval val je onder het informele tarief, mits er geen sprake is van gebruikelijke zorg.

Voorbeelden van formele zorgverleners zijn bijvoorbeeld verpleegkundigen met een BIG registratie, maar ook verzorgenden-IG.

Achtergrond van het Onderscheid

Het onderscheid tussen formele en informele zorg is relatief recent ingevoerd. Dit kwam voort uit situaties waarbij ongeschoolde zorgverleners formele tarieven in rekening brachten bij het PGB voor de zorg aan familie. Om dit te voorkomen, zijn er nu verschillende tarieven voor formele en informele zorg.

Conclusie

• Informele zorgverlener: iedereen die structureel (mantel)zorg levert
• Formele zorgverlener: zelfstandige met KvK-nummer die voldoet aan de Wtza
• Voor PGB-ZVW declaraties is een AGB-code noodzakelijk
• Zorg aan eigen familie valt altijd onder informele zorg, ongeacht opleiding

Als je via de Regeling dienstverlening aan huis werkt bij een Pgb-houder en geen inschrijving bij de KvK hebt dan mag je dus ook maximaal €25,- per uur vragen.