Meer inzicht in zorgkosten vanaf 2014
Foto: Flickr/401kcalculator.org (CC)
Een rekening van 2.284 euro voor het plakken van een pleister (De Stentor). Volgend jaar zullen we eindelijk begrijpen waarom. Vanaf begin 2014 zullen alle verzekerden duidelijkere zorgnota’s ontvangen van hun zorgverzekeraar. Dit heeft minister Edith Schippers (VWS) afgesproken met alle zorgverzekeraars. Men krijgt dan specifieke informatie over bijvoorbeeld de diagnose, de naam van de zorgaanbieder, het specialisme van de behandelaar en heel belangrijk: de kosten.
Vanaf 1 juni 2014 moeten zorgverleners er ook aan geloven: vanaf dan wordt het hen verplicht om aan de zorgverzekeraar door te geven welke zorgactiviteiten zij precies hebben uitgevoerd. Dit is althans het plan van minister Schippers, dat tot doel heeft het kostenbewustzijn van de burgers te verhogen en fraude tegen te gaan.
Hopelijk zullen deze maatregelen inderdaad fraude bij zorgverleners tegengaan. Rekeningen van ziekenhuizen worden op dit moment namelijk nauwelijks gecontroleerd, concludeert de Algemene Rekenkamer in een rapport over de financiering van ziekenhuizen (Volkskrant, 29 oktober 2013). Zowel de ziekenhuizen als de verzekeraars zien dit niet als hun taak.
Controle op ‘onnodige zorg’ wordt juist steeds belangrijker nu de zorgkosten blijven stijgen. Overbehandeling of een te snelle toepassing van dure ingrepen zijn voorbeelden van wat men ‘onnodige zorg’ noemt. Verzekeraars zouden dit moeten controleren, aangezien zij alleen zorg mogen vergoeden vanuit de basisverzekering als dit ‘gepaste zorg’ betreft. Wellicht zal dit vanaf volgend jaar, met de maatregelen de minister, beter te controleren zijn. Mogelijk krijgen burgers dan ook eindelijk inzicht in al in die DBC’s (diagnosebehandelingcombinaties), die ervoor zorgen dat een pleister soms meer dan 2.000 euro waard is.
Jammer dat dit alleen beperkt blijft tot de zorg die middels de zorgverzekeringswet wordt verleend. Ik zou het ook graag zien in de AWBZ en de zorgkosten die aanbieders van zorg (in natura) bij het zorgkantoor declareren uit naam van bijvoorbeeld mijn zoon met een indicatie......
En dan is de volgende stap dat de zorgverzekeraar wel even gaat bepalen of een handeling nu wel of niet nodig is.
Want tja als ze die info toch hebben, kunnen ze gelijk wel toetsen of het financieel wel rendabel is om een ernstig zieke nog te behandelen met een dure innovatieve behandel methode als er ook een goedkoop lapmiddel beschikbaar is wat minder goed werk maar ach.
Allemaal onder het mom van wie betaald die bepaald,
Ik ben heel blij met dit nieuws. Ik hoop dat minister Schippers dit daadwerkelijk doet om duidelijkheid te scheppen in de Graaicultuur binnen de zorg.
In 2012 ging ik met een snee in de duim naar de spoedeisende hulp in het ziekenhuis. Het viel allemaal mee en de wond werd gelijmd, men is er, met het onderzoek en behandeling, zo'n 2 a 3 minuten bezig geweest. Toen ik na veel moeite van het ziekenhuis de nota kreeg, wist ik niet wat ik las. Ik moest voor de genoemde behandeling zo'n 385,-- betalen. Ik probeerde via de zorgverzekeraar duidelijkheid te krijgen. Die vertelden mij dat ze nota's betalen a.d.h.v. codes die ze door de zorgverleners krijgen en ze nooit iets controleren. Toen ik aangaf dat de zorgverzekeraar de wettelijk plicht heeft om de nota's te controleren, beloofde ze mij dat ik teruggebeld zou worden om naar de kwestie te kijken. Vervolgens heb ik niets meer van ze vernomen.
Ik vind het ongehoord dat je als zorgvrager geen enkele zeggenschap mag hebben op de zorg die je uit eigen zak moet betalen. Hoe is het mogelijk dat er binnen de zorg geen enkele controle bestaat. Men speelt met andermans geld, daar is geen enkele toezicht op.
Sja ,dit hadden ze al veel eerder moeten doen, Nu hebben ze zeker weer geld nodig de grote jongens. Ze pakken altijd eerst de verkeerde aan. Ook sturen ze pas aan het eind van het jaar de rekening voor je eigen bijdrage, welke toch al niet op te hoesten is voor bijna iedereen. Je kunt het dan beter in stukjes betalen.....nee of je maar ff 350 euro wil neerleggen pffffff
diane
je kunt n betalingsregeling vragen bij je zorgkantoor
dan kun je het in maandelijkse delen betalen
heb ik ook gedaan
nl het is zo dat veel mensen in de schulden komen en/of op eten moeten bezuiningen omdat ze de van hun inkomen die hoge eigen risico voor medische hulp gewoon NIET kunnen betalen
en dat niet alleen mensen die van de bijstand moeten leven ook mensen met alleen n aow enz enz enz
dit is de SCHANDE van nederland dat mensen met n laag budget honger moeten lijden om hun noodzakelijk medisch hulp te betalen
wetten en hun makers hebben duidelijk geen hart